來源：生物谷 長久以來，2型糖尿病一直是全球范圍內最常見的慢性病之一。根據最新數據，在我國，2型糖尿病發病率大約在11%-12%之間，而患病率則更高，達到了約51.6%。這意味著在糖尿病患者中，超過90%的病例是2型糖尿病。據估計，中國目前有超過1億的2型糖尿病患者，且這一數字仍在持續增長。 2型糖尿病高血糖和胰島素抵抗的特性不僅會威脅患者心臟血管健康，還會損害眼睛、腳部乃至腎臟。盡管現代醫學的進步已使部分常見并發癥得以控制，但糖尿病所帶來的新挑戰卻日益顯現。最新的科研成果揭示，糖尿病不僅加劇了傳統并發癥的發生率，還與癌癥、感染性疾病、呼吸系統疾病、肝臟疾病乃至阿爾茨海默病等有著千絲萬縷的聯系。這些看似間接的健康隱患正逐漸成為糖尿病患者不可忽視的新威脅，我們姑且稱之為“多病共存”。 為什么會這樣呢？原因有很多，和年齡也有關系。隨著人類壽命的普遍延長，老年人群體中糖尿病患者數量持續增長，加之年輕一代肥胖率上升，使得2型糖尿病愈發年輕化。與此同時，“多病共存”現象也在年輕人群中抬頭，除了傳統的血管問題外，更多的非典型并發癥開始顯現。 到50歲時，三分之一的糖尿病患者會患上至少三種長期疾病 為了了解長期的多病共存對于患者的深遠影響，不久前，英國帝國理工的研究團隊在《自然·醫學》雜志上發表了一項題為“The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost”的研究。這項針對4600萬英國成年人的廣泛研究，揭示了糖尿病相關的多種長期疾病給個人和社會帶來的巨大負擔。 研究表明，糖尿病不僅會導致與疾病相關的常見并發癥，還會讓癌癥、感染、呼吸道疾病、肝病和癡呆癥等多種嚴重的長期疾病提前二三十年出現。具體來說，女性會提前20年，而男性會提前15年遭遇這些疾病。到50歲時，三分之一的糖尿病患者會患上至少三種長期疾病，他們要與這些疾病斗爭超過20年，而且比沒有糖尿病的人平均早死大約11年。 此外，50歲時每多患一種長期疾病，壽命就會減少4年。高血壓、抑郁癥、癌癥和冠心病是老年人“多病共存”的主要誘因，這些疾病在社區內的影響巨大，不僅減少了人們的健康年數（每1000人減少813到3908年不等），還導致壽命顯著縮短（每1000人損失900到1417年不等）。 研究還發現不同年齡段人群面臨的多病共存的負擔有所不同。在年輕人中，抑郁癥、嚴重精神疾病、學習障礙、酒精依賴和哮喘等疾病更為突出，導致長期患病（11-14年）和大量壽命折損（11-15年）。 這些發現凸顯了為糖尿病患者制定有效的預防和管理策略以減輕“多病共存“負擔的緊迫性。而說到糖尿病的預防，養成健康的生活習慣十分重要。 睡眠不足or 吃的不健康都會誘發糖尿病，需重視！ 不久前，浙江大學與瑞典烏普薩拉大學的研究人員在《美國醫學會雜志網絡開放版》上發表了一項研究，揭示了睡眠模式、飲食習慣與2型糖尿病之間復雜的關系。他們分析了英國生物銀行基線調查的數據，讓我們能夠更進一步了解導致糖尿病的風險因素。 這項研究涉及了247,867名參與者，結果顯示，每天睡眠5小時或更少的人患糖尿病的風險顯著增加。具體來說，每天睡5小時的人，其調整后的危險比是1.16，而每天只睡3到4小時的人，調整后的危險比更是高達1.41，相比之下，每天睡7到8小時（正常睡眠時間）的人風險最低。 研究還強調，保持健康的飲食習慣可以降低患糖尿病的風險。飲食最健康的人患糖尿病的風險較低，其危險比為0.75。但是，即使這些人堅持健康飲食，短睡眠時間與糖尿病風險升高的關聯仍然存在。 值得注意的是，在糖尿病風險方面，睡眠時間和健康飲食評分之間沒有顯著的相互作用，也就是說對于患糖尿病的風險而言，飲食不健康是不能用充足的睡眠來彌補的，而習慣性短睡眠的人僅僅依靠健康飲食可能也不能降低糖尿病風險，可見糖尿病預防需要綜合考慮睡眠習慣和飲食選擇。 除了要睡足時間外，之前發表的一項研究指出，晚上睡覺習慣開燈也會誘發2型糖尿病，夜間光照較亮和生物節律紊亂與2型糖尿病的發病風險增加顯著相關！ 小結 糖尿病作為一種全球性的慢性疾病，其危害不容小覷。它不僅會導致血糖水平持續升高，還會引發一系列嚴重的并發癥，包括心血管疾病、腎臟疾病、神經病變、視網膜病變以及足部問題等，嚴重影響患者的生活質量甚至危及生命。 在探討糖尿病的風險因素時，我們不難發現，不良的生活習慣扮演著至關重要的角色。其中，睡眠不足與不合理的飲食習慣尤為突出。此外，不健康的飲食習慣，如高糖、高脂肪、低纖維的飲食模式，也是誘發糖尿病的重要因素。 因此，要確保充足睡眠（7-9小時/晚），建立規律作息，避免夜間電子設備使用，營造良好睡眠環境。均衡飲食，減少高糖高脂，增加蔬果、全谷物與瘦肉攝入，控制熱量避免暴飲暴食。定期體育鍛煉，如快走、慢跑等，有助于控重、提升胰島素敏感性、降低糖尿病風險。高危人群也應定期體檢篩查血糖，注重心理健康管理，保持積極心態，有效預防糖尿病。 參考文獻： 1. Gregg, E.W., Pratt, A., Owens, A. et al. The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03123-2 2. Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147.