來源：奇點糕 新冠又來了！這次流行的主要是奧密克戎JN.1變異株。慶幸的是，雖然JN.1的傳播能力很強，但是它的毒性不大[1]。 盡管如此，感染之后，還是得難受一陣子。就在上周，我和我的家人就中招了。集體出現頭暈乏力、渾身酸軟的癥狀，個別人還拉起了肚子。 對于我個人而言，我最深切的感受是：我這腦子又開始不好使了，昏沉、焦躁。由此可見，無論新冠怎么進化，它這影響人類精神狀態的技能一直沒丟。 眾所周知，接種新冠疫苗可以有效降低新冠感染的嚴重程度。不過，接種新冠疫苗是否有益于精神健康，目前還沒有相關研究。 今天，由英國布里斯托大學Jonathan Sterne領銜的研究團隊，在著名期刊《JAMA·精神病學》上發表一項重要研究成果，就首次探討了上述問題。 Sterne團隊基于英國超2400萬人的數據，再次證實感染新冠與患各種精神疾病的風險增加有關。更重要是的，他們的數據還表明，接種新冠疫苗的人，患各種精神疾病的風險增加較少[2]。 因此，他們認為，接種新冠疫苗可以減輕新冠感染對精神健康的不良影響，建議大家都接種一下，尤其是各種精神疾病患者，因為他們感染新冠的風險也更高。 Sterne團隊在獲得英國國家醫療服務系統授權之后，將2400萬名受試者分成了三組（有重合）：新冠疫苗獲批前的隊列（18648606人，隨訪時間2020年1月至2021年6月），接種新冠疫苗隊列（14035286人，隨訪時間2021年6月至12月），未接種新冠疫苗隊列（3242215人，隨訪時間2021年6月至12月）。 研究涉及的精神疾病主要包括：抑郁癥、嚴重精神疾病、一般焦慮癥、創傷后應激障礙、進食障礙、成癮、自殘和自殺。總體來看，感染新冠之后，精神疾病的發病率升高；有精神病史的人，發病率高于沒有的。如果因新冠住院的話，發病率最高。抑郁癥是最常見的精神疾病。 單獨看發病率最高的抑郁癥的話，與未感染新冠的受試者相比，感染新冠之后，患抑郁癥風險升高；其中，新冠疫苗獲批前隊列的受試者患病風險增加93%（aHR=1.93），未接種疫苗隊列受試者患抑郁癥風險增加79%（aHR=1.79），接種疫苗隊列受試者患病風險增加16%（aHR=1.16）。 單獨看嚴重精神疾病的話，與未感染新冠的受試者相比，感染新冠之后，患病風險同樣升高；其中，新冠疫苗獲批前隊列的受試者患嚴重精神疾病風險增加49%（aHR=1.49），未接種疫苗隊列受試者患病風險增加45%（aHR=1.45），而接種疫苗隊列受試者患病風險則降低9%（aHR=0.91）。 從受試者的精神病史角度來看的話，與未感染新冠的受試者相比，有抑郁癥病史的感染者在感染新冠之后的第1-4周，患抑郁癥的風險最高。 具體來說，對于新冠疫苗獲批前隊列的受試者而言，風險增加90%（aHR=1.90）；對于接種疫苗隊列受試者而言，風險僅增加3%（aHR=1.03）。 至于其他精神疾病的發病風險情況，與抑郁癥和嚴重精神疾病大體上類似。 總的來說，Sterne團隊的這項研究成果再次強調了感染新冠后患精神疾病的風險增加，而且在未接種疫苗的群體中風險增加更多。 Sterne團隊認為，這項研究成果再次凸顯了接種新冠疫苗的重要性，不僅可以降低感染的嚴重程度，還能降低患精神疾病的風險。對于精神疾病患者而言，接種疫苗尤為重要，他們不僅感染新冠的風險更高，而且出現不良預后的風險也更高。 無論如何，家中如果有高風險人群，還是建議大家定期接種新冠疫苗。 參考文獻： [1].Paciello I, Maccari G, Pierleoni G, et al. SARS-CoV-2 JN.1 variant evasion of IGHV3-53/3-66 B cell germlines. Sci Immunol. 2024;9(98):eadp9279. doi:10.1126/sciimmunol.adp9279 [2].Walker VM, Patalay P, Cuitun Coronado JI, et al. COVID-19 and Mental Illnesses in Vaccinated and Unvaccinated People. JAMA Psychiatry. Published online August 21, 2024.