來(lái)源:生物谷 抑郁癥近年來(lái)已成為中國(guó)日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問(wèn)題,尤其是在新冠疫情期間,這一問(wèn)題進(jìn)一步加劇。然而,過(guò)去的研究多集中于年輕的互聯(lián)網(wǎng)用戶群體,對(duì)中老年人群的抑郁癥狀研究較為有限。 近日,美國(guó)得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心Changwei Li研究團(tuán)隊(duì)在Transl Psychiatry發(fā)表了題為Association between social media use and depressive symptoms in middle-aged and older Chinese adults的研究論文。該研究表明,在中老年人群中,社交媒體使用與抑郁癥狀發(fā)生率較低密切相關(guān),并且對(duì)已有抑郁癥狀的個(gè)體,社交媒體的使用有助于其轉(zhuǎn)為非抑郁狀態(tài)。 本研究基于9121名基線(2018年)無(wú)抑郁癥狀的參與者和5302名基線已表現(xiàn)出抑郁癥狀的參與者,分別探討了社交媒體使用與抑郁癥狀發(fā)生及緩解之間的關(guān)系。 結(jié)果顯示,到2020年,中年及老年中國(guó)人群的總體抑郁癥狀流行率為36.0%(95% CI: 34.8%-37.1%),且該流行率隨年齡增長(zhǎng)而增加,70至80歲年齡段的抑郁癥狀最為顯著,而80歲以上人群的流行率略有下降。此外,女性的抑郁癥狀流行率明顯高于男性,農(nóng)村地區(qū)的流行率高于城市和郊區(qū),尤其是農(nóng)村女性的抑郁癥狀流行率高達(dá)50.3%。 在地理分布上,西部省份如青海、甘肅、重慶和湖北的抑郁癥狀流行率接近或超過(guò)50%。其中,青海省的流行率最高,達(dá)78.2%。這一現(xiàn)象可能與青海地區(qū)的特殊環(huán)境因素有關(guān),如高海拔、低溫、低氧、強(qiáng)紫外線輻射以及較低的居住綠化水平。此外,青海經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后,居民收入較低,醫(yī)療服務(wù)的可及性差,同時(shí)不健康生活方式(如飲酒)盛行,這些社會(huì)經(jīng)濟(jì)、行為和環(huán)境因素共同促成了該地區(qū)抑郁癥狀的高發(fā)。 抑郁癥狀的發(fā)展 在9121名無(wú)抑郁癥狀的參與者中,有2071名(22.7%)在兩年內(nèi)發(fā)展出了抑郁癥狀。與未發(fā)生抑郁癥狀的個(gè)體相比,發(fā)生抑郁癥狀的個(gè)體普遍年齡較大,男性比例較低,更多居住在農(nóng)村地區(qū),受教育程度較低,婚姻狀況上多為離婚、喪偶或未婚。這些個(gè)體生活方式相對(duì)不健康,吸煙和飲酒頻率較低,睡眠時(shí)間較短,且患有更多的慢性疾病。 在5302名基線已表現(xiàn)出抑郁癥狀的參與者中,研究發(fā)現(xiàn)有1920人(36.2%)在兩年內(nèi)轉(zhuǎn)為非抑郁狀態(tài)。與那些持續(xù)處于抑郁狀態(tài)的個(gè)體相比,抑郁癥狀緩解的個(gè)體往往年齡較輕,男性比例較高,更多居住在城市和郊區(qū),受教育程度較高,婚姻狀況較為穩(wěn)定,與配偶共同生活。此外,這些轉(zhuǎn)為非抑郁狀態(tài)的個(gè)體睡眠時(shí)間稍長(zhǎng),慢性病數(shù)量較少。 社交媒體的作用 在社交媒體使用與抑郁癥狀的關(guān)聯(lián)上,研究顯示,在無(wú)抑郁癥狀的參與者中,2018年參與社交媒體活動(dòng)的人群,在兩年內(nèi)發(fā)生抑郁癥狀的風(fēng)險(xiǎn)降低了24.0%(95% CI: 10.0%-36.0%)。其中,玩游戲(OR=0.59, 95% CI: 0.42–0.84)、使用移動(dòng)支付(OR=0.67, 95% CI: 0.54–0.84)和使用微信(OR=0.75, 95% CI: 0.63–0.89)與抑郁癥狀的發(fā)生呈顯著負(fù)相關(guān)。與其他設(shè)備相比,使用手機(jī)進(jìn)行社交媒體活動(dòng)的個(gè)體抑郁癥狀發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(OR=0.78, 95% CI: 0.66–0.93)。 對(duì)于2018年已表現(xiàn)出抑郁癥狀的參與者,2020年開始使用社交媒體的1457人中,轉(zhuǎn)為非抑郁狀態(tài)的可能性明顯提高,尤其是那些開始參與三種或以上社交媒體活動(dòng)的個(gè)體,抑郁癥狀緩解的可能性增加了24%(OR=1.24, 95% CI: 1.05–1.46)。相比之下,從未參與社交媒體活動(dòng)的個(gè)體抑郁癥狀的持續(xù)率較高。 總之,研究結(jié)果表明,社交媒體活動(dòng)不僅能夠預(yù)防老年群體無(wú)抑郁癥狀個(gè)體發(fā)展出抑郁癥,還能幫助已有抑郁癥狀的個(gè)體緩解癥狀,尤其是那些在兩年內(nèi)持續(xù)活躍于社交媒體的個(gè)體,其抑郁癥狀緩解的幾率最高,達(dá)到了36%(OR=1.36, 95% CI: 1.09–1.72)。 參考文獻(xiàn): Qi, Y., Zhang, C., Zhou, M. et al. Association between social media use and depressive symptoms in middle-aged and older Chinese adults. Transl Psychiatry 14, 430 (2024). https://doi.org/10.1038/s41398-024-03142-0