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《自然·精神衛(wèi)生》:迄今為止最大規(guī)模研究顯示,孤獨(dú)感與全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加31%有關(guān)!

來源:奇點(diǎn)糕 

近期,美國佛羅里達(dá)州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Martina Luchetti團(tuán)隊(duì)就發(fā)表了一項(xiàng)重要研究成果。他們?cè)诜治隽?08561名參與者的數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)感與全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加31%有關(guān)(HR=1.306)、與阿爾茨海默病(AD)風(fēng)險(xiǎn)增加39%有關(guān)(HR=1.393)、與血管性癡呆(VaD)風(fēng)險(xiǎn)增加73%有關(guān)(HR=1.735)。且即便調(diào)整了抑郁、社會(huì)隔離和/或其他可改變的癡呆風(fēng)險(xiǎn)因素之后,這種關(guān)聯(lián)依然存在。

據(jù)悉,這也是迄今為止最大規(guī)模地評(píng)估孤獨(dú)與癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)聯(lián)的Meta分析。

研究發(fā)表在《自然·精神衛(wèi)生》上。

這項(xiàng)Meta分析不僅回顧了現(xiàn)有相關(guān)文獻(xiàn),還結(jié)合了7項(xiàng)正在進(jìn)行的,且有孤獨(dú)感與認(rèn)知狀態(tài)評(píng)估結(jié)果的大型縱向隊(duì)列的研究數(shù)據(jù)(主要隊(duì)列有美國健康與退休研究HRS、中國健康與退休縱向研究CHARLS、英國老齡化縱向研究ELSA,以及歐洲健康、老齡化和退休調(diào)查SHARE等)。

最終有22項(xiàng)研究納入了分析,共涉及21個(gè)樣本(每個(gè)樣本代表一個(gè)獨(dú)立的參與者群體,這些參與者可能來自不同國家,有不同年齡)和608561名中老年參與者(年齡普遍>40歲)。

本次Meta分析的主要目的是評(píng)估孤獨(dú)感是否與全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)以及特定原因癡呆(AD和VaD)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),其中孤獨(dú)感主要通過UCLA孤獨(dú)量表以及其他相關(guān)量表來評(píng)估。

結(jié)果顯示,整體上看,孤獨(dú)感與全因癡呆及特定原因癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間均存在顯著關(guān)聯(lián)。

具體來說。在21個(gè)樣本中,與未感受到孤獨(dú)的參與者相比,感到孤獨(dú)的參與者全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加31%(HR=1.306)。

而在特定原因癡呆中,研究人員觀察到,孤獨(dú)感會(huì)使AD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加39%(HR=1.393)、使VaD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加73%(HR=1.735)。

此外,研究還在16個(gè)樣本,共103387名參與者中分析了孤獨(dú)感對(duì)認(rèn)知障礙(主要指非癡呆認(rèn)知障礙CIND)的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)感與認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)增加15%有關(guān)(HR=1.150)。這也意味著,孤獨(dú)感不僅會(huì)增加癡呆風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)在癡呆發(fā)生前,對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生影響。

鑒于不同研究之間使用的孤獨(dú)感評(píng)估方法、癡呆判定標(biāo)準(zhǔn)以及患者特征之間存在差異,研究人員在調(diào)整抑郁、社會(huì)隔離和/或其他可改變的癡呆風(fēng)險(xiǎn)因素(如糖尿病、高血壓等)后發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)感與癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系仍然顯著。

總之,該研究全面地評(píng)估了孤獨(dú)感與癡呆、AD、VaD及認(rèn)知障礙之間的關(guān)聯(lián)。研究結(jié)果表明,孤獨(dú)感并不僅僅是一種心理感受,還會(huì)對(duì)我們大腦健康產(chǎn)生重要影響。

同時(shí),本文作者也指出,孤獨(dú)感可以進(jìn)一步細(xì)化為情感孤獨(dú)(如缺乏親密聯(lián)系)和社交孤獨(dú)(如缺乏足夠的社交),不同類型的孤獨(dú)可能對(duì)認(rèn)知健康有不同的影響,未來將會(huì)繼續(xù)研究,并深入探討孤獨(dú)類型與癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。