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Science子刊:每個月只需5天模擬禁食,3個月改善腎功能

來源:生物世界 

南加州大學 Valter Longo、Laura Perin 等人在 Science 子刊 Science Translational Medicine 上發表了題為A kidney-specific fasting-mimicking diet induces podocyte reprogramming and restores renal function in glomerulopathy 的研究論文。

該研究顯示,模擬禁食飲食(fasting-mimicking diet,FMD)可誘導足細胞(podocyte)重編程并恢復腎小球疾病患者的腎功能,表明模擬禁食飲食可能是慢性腎病的潛在干預措施。

模擬禁食飲食(FMD),是一種周期性、間歇性禁食的飲食方案,通過限制熱量攝入和模擬禁食狀態,觸發身體的自我修復和再生機制,從而帶來多種健康益處。

FMD通常以一個月為周期,進行5天的持續低熱量飲食干預,模擬僅喝水禁食的相同效果,同時仍然為人們提供所需的營養(包括低熱量、低蛋白質、低葡萄糖、高脂肪飲食),然后進行25天正常飲食。之前的研究顯示,每月一次為期5天的FMD能夠減少炎癥,以及年齡相關疾病的標志物和危險因素。最近還有研究顯示,FMD在糖尿病腎病患者中顯示出有益于健康的療效。

在這項最新研究中,研究團隊開發并測試了一種低鹽版本的FMD——LS-FMD,這是對FMD的一種改良,并研究了它對腎臟損傷的影響。研究團隊調整飲食以降低鈉、鉀和磷含量,使其與慢性腎病患者推薦的每日攝入量相當,以建立更適合小鼠和大鼠的FMD飲食方案,并最終適用于腎損傷患者。

研究團隊發現,6個周期的LS-FMD飲食可以減緩嚙齒類動物腎臟結構和功能惡化。最重要的是,這種飲食模式誘導了足細胞重編程,并恢復了腎臟的濾過結構。與自由進食的嚙齒類動物相比,接受LS-FMD飲食干預的動物在6個周期后的第4周和第6周,白蛋白/肌酸比值(ACR)和血尿素氮(BUN)顯著降低,腎小球和腎小管損傷顯著減輕。

研究團隊表示,這項研究顯示,LS-FMD飲食長期改善了腎臟功能和結構,誘導了足細胞重編程,從而提供了分子水平和細胞水平的證據。

研究團隊在13例慢性腎病患者中進行了臨床試驗,結果顯示,與未接受飲食干預的患者相比,3個周期(1個月為1周期,每周期飲食干預5天)的禁食模擬飲食(FMD)具有腎臟保護作用,包括減少蛋白尿和改善內皮功能。這些患者的蛋白尿的改善在FMD周期后長達1年時間里一直保持。

研究團隊表示,這些結果表明,模擬禁食飲食(FMD)似乎誘導了足細胞重編程,從而減緩了腎臟的功能衰減,對慢性腎病患者具有潛在治療意義。

以下為 Valter Longo 教授開發的模擬禁食飲食(FMD)方案,每個月只需5天低熱量飲食,其余時間正常飲食。具體來說:

攝入熱量:第1天按每公斤體重11-16卡路里;第2-5天按每公斤體重7-11卡路里。

食物組成:第1天為10%蛋白質+56%脂肪+34%碳水化合物;第2-5天為9%蛋白質+44%脂肪+47%碳水化合物。

當然,這里的食物并非隨意選擇,以蔬菜、水果、堅果為主,蔬菜做成沙拉或燉菜或湯,它們體積大、熱量低,產生飽腹感的同時不至于熱量超標。脂肪通過橄欖油提供,蛋白質通過堅果提供,碳水化合物則通過少量的糖和蜂蜜提供。

第6天就可以恢復正常飲食,但要注意過渡,以防消化系統過載,也不要立刻攝入大量糖類和肉類。


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