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平均減重16公斤!復旦大學李小英團隊證實最強減肥藥替爾泊肽在中國人中同樣安全有效

來源:生物世界



復旦大學附屬中山醫院李小英教授團隊牽頭,在國際頂尖醫學期刊 JAMA 上發表了題為:Tirzepatide for Weight Reduction in Chinese Adults With Obesity:The SURMOUNT-CN Randomized Clinical Trial 的研究論文。

這是首個全國多中心替爾泊肽(Tirzepatide)治療肥胖和超重的有效性和安全性研究(SURMOUNT-CN)。這項隨機、雙盲、安慰劑對照的3期臨床試驗顯示,替爾泊肽15 mg劑量組受試者在52周的治療后,體重較基線時減輕了17.5%(16.1公斤),這表明了替爾泊肽在中國的肥胖或超重成年患者中可實現顯著、有臨床意義且安全的體重減輕。

這項隨機、雙盲、安慰劑對照的3期臨床試驗于2021年9月至2022年12月在中國29個中心開展,納入了體重指數(BMI)≥28,或BMI≥2但至少有1種體重相關合并癥(不包括糖尿病)的210名中國成年人。這210名參與者按照1:1:1隨機分為三組,分別接受每周一次皮下注射給藥10mg 替爾泊肽(70人)、15mg 替爾泊肽(71人)和安慰劑(69人),治療52周時間,同時進行生活方式干預。該臨床試驗的主要終點是在第52周時參與者的體重變化百分比以及體重至少減輕5%的參與者的百分比,并在意向治療人群中進行療效和安全性分析。

這210名參與者中女性為103名,男性為107名,平均年齡為36.1歲,平均體重為91.8公斤,平均體重指數(BMI)為32.3kg/m2,201名參與者(95.7%)完成了為期52周的臨床試驗。

試驗結果顯示,在10 mg治療組、15 mg治療組和安慰劑組中,第52周時體重平均減輕了13.6%、17.5%和2.3%。在10 mg治療組、15 mg治療組和安慰劑組中,體重減輕≥5%的參與者百分比分別為87.7%、85.8%和29.3%。替爾泊肽治療期間最常見的不良事件為胃腸道不良事件,大多數患者的嚴重程度為輕度至中度,很少發生導致停止治療的不良事件(<5%)。

在關鍵次要終點中,相比安慰劑,替爾泊肽治療組參與者體重減輕≥10%和≥15%的比例更高,10 mg治療組中有64.1%的參與者體重減輕≥10%,15 mg治療組有71.9%的參與者體重減輕≥10%,而安慰劑組僅為14.5%。10 mg治療組中有46.4%%的參與者體重減輕≥15%,15 mg治療組有61.4%的參與者體重減輕≥15%,而安慰劑組僅為2.9%。此外,在第52周時,10 mg治療組的腰圍減少了11.4 cm,15 mg治療組的腰圍減少了14.5 cm,而安慰劑組的腰圍僅減少了2.6 cm。治療組的心血管代謝指標(包括空腹血糖、胰島素、極低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和收縮壓和舒張壓)相比安慰劑組也得到顯著改善。

總的來說,這項3期臨床試驗表明,在中國肥胖或超重的成年人中,每周一次10 mg或15 mg 的替爾泊肽治療可帶來有統計學意義和有臨床意義的體重減輕,并且具有可接受的安全性。