來源：生物谷 炎炎夏日，你是否經(jīng)常拿起一瓶冰鎮(zhèn)的含糖飲料，享受那一絲絲的甜蜜和清涼？亦或是在追求健康的同時，選擇了標榜零卡路里的人工甜味飲料？又或者，你堅信每天一杯果汁，可以補充滿滿的維生素，帶來健康和活力？然而，這些看似普通的日常飲品，對我們的健康會有什么影響呢？ 最近，一項大規(guī)模的前瞻性隊列研究，深入探討了這些飲料與慢性阻塞性肺病（COPD，以氣流交換受限為特征的疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難、咳嗽和咳痰）、哮喘（以反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽為特征）和哮喘-COPD重疊綜合征（ACOS，指同時具有哮喘和COPD特征的呼吸系統(tǒng)疾病）之間的關(guān)系。研究人員通過長達十余年的追蹤調(diào)查，分析了21萬名英國成年人的數(shù)據(jù)，揭示了含糖飲料、人工甜味飲料和天然果汁與這些慢性呼吸疾病之間的潛在聯(lián)系。 該研究結(jié)果發(fā)表在The American Journal of Clinical Nutrition，題為Associations of sugary beverage consumption with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, and asthma-COPD overlap syndrome: A prospective cohort study。 該研究納入了來自英國生物銀行（UK Biobank），年齡范圍在37至73歲之間的210,339名參與者。通過長達11.6年的跟蹤隨訪，借助24小時飲食問卷調(diào)查的方式，研究人員了解了這些人在過去的一天里喝了多少含糖飲料（SSBs，包括碳酸飲料和果汁糖漿飲料）、人工甜味飲料（ASBs，包括低卡路里的飲料）和天然果汁（NJs，包括純橙汁、葡萄柚汁和其他純水果或蔬菜汁）。研究發(fā)現(xiàn)，頻繁飲用含糖飲料與人工甜味飲料的人群，其慢性呼吸系統(tǒng)疾病的風險顯著上升。 喝點小甜水還與慢性呼吸系統(tǒng)疾病有聯(lián)系？ 研究發(fā)現(xiàn)，當每日攝入含糖飲料（SSBs）超過兩杯（每杯約250毫升）時，個體罹患哮喘的風險顯著升高，比值比（OR）達到1.19（95% CI: 1.07, 1.31）。 與此同時，過量飲用含人工甜味劑的飲料（ASBs），即便是那些標榜為低熱量的選擇，同樣不容樂觀。研究數(shù)據(jù)顯示，每天飲用超過兩杯此類飲料的人群，其慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘，以及哮喘與COPD重疊綜合征（ACOS）的患病率均呈現(xiàn)出上升趨勢。具體而言，上述三種疾病的比值比（OR）分別高達1.34（95% CI: 1.03, 1.75）、1.10（95% CI: 0.99, 1.21）和1.45（95% CI: 1.02, 2.06）。 令人驚訝的是，即便被普遍視為健康飲品的天然果汁（NJs），一旦攝入量超過每日一單位（約250毫升），亦與哮喘患病率的升高相關(guān)聯(lián)。這一發(fā)現(xiàn)提醒我們，即便是看似無害的天然飲品，過量攝入也可能對健康構(gòu)成威脅。 深入探究疾病發(fā)生率，研究揭示了長期過量飲用特定飲料與呼吸系統(tǒng)疾病之間的密切聯(lián)系。 在長達11.6年的跟蹤隨訪中，高攝入量的含糖飲料（SSBs），即日均超過兩單位（約500毫升），被發(fā)現(xiàn)與慢性阻塞性肺?。–OPD）和哮喘的發(fā)病率顯著上升相關(guān)。 具體而言，含糖飲料的高消費量與COPD和哮喘的發(fā)病風險比（HR）分別達到1.53（95% CI: 1.19, 1.98）和1.22（95% CI: 0.98, 1.52）。 同時，含人工甜味劑飲料（ASBs）的攝入量與COPD、哮喘及哮喘-COPD重疊綜合征（ACOS）的發(fā)病率增加呈劑量-反應關(guān)系，即攝入量越多，疾病風險越高。研究數(shù)據(jù)顯示，對于上述三種疾病，連續(xù)HR值分別為1.98（95% CI: 1.36, 2.87）、1.65（95% CI: 1.24, 2.20）和2.84（95% CI: 1.20, 6.72），凸顯了人工甜味劑飲料對呼吸系統(tǒng)健康的潛在不利影響。 值得注意的是，適量飲用天然果汁（NJs）似乎對COPD發(fā)病率產(chǎn)生了積極影響，尤其是葡萄柚汁和橙汁，其發(fā)病風險比（HR）為0.89（95% CI: 0.82, 0.97）。這可能得益于這些果汁中富含的維生素和礦物質(zhì)，對身體健康具有潛在益處，尤其是對呼吸系統(tǒng)的保護作用。 接著，研究者們還做了一個有趣的分析，他們想看看如果一個人同時喝這三種飲料，那么這些飲料加在一起對他們健康的影響是怎樣的。他們發(fā)現(xiàn)，如果每天多喝一份這些飲料，無論是含糖的、人工甜味的還是天然的，都與COPD、哮喘和ACOS風險的增加有關(guān)，HR值分別為1.15（95% CI: 1.02, 1.29）、1.16（95% CI: 1.06, 1.27）和1.16（95% CI: 0.92, 1.65）。但是，在這三種飲料中，人工甜味劑飲料（ASBs）對健康的影響似乎更大一些，其次是含糖飲料（SSBs）。天然果汁（NJs）是唯一顯示出對COPD有保護作用的飲料類別。 此外，進一步的亞組分析顯示，含糖飲料（SSBs）和含人工甜味劑飲料（ASBs）與慢性阻塞性肺病（COPD）及哮喘之間的關(guān)聯(lián)在不同人口統(tǒng)計學特征的群體中呈現(xiàn)出一致性，即無論年齡、性別、吸煙歷史、飲酒頻率還是身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），SSBs和ASBs的高攝入量均會增加上述呼吸系統(tǒng)疾病風險。 小結(jié) 綜上所述，這一發(fā)現(xiàn)為我們敲響了警鐘：盡管含糖飲料和人工甜味飲料口感誘人，但過量飲用會對肺部健康造成不利影響，增加罹患哮喘或COPD的風險。同時，適度的天然果汁，特別是某些類型的果汁（葡萄柚汁和橙汁），與慢性阻塞性肺病（COPD）風險降低有關(guān)，但即使天然果汁對健康有益，亦需適量飲用，過猶不及。由此看來，“白開水”可以說是日常最健康、最有性價比的飲品了！ 參考文獻: Li S, Xiang Y, Yang X, Chen J, Xian W, Wang Y. Associations of sugary beverage consumption with chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome: a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. Published online July 4, 2024. doi:10.1016/j.ajcnut.2024.07.001