來源:奇點糕 近期,俄亥俄州立大學韋克斯納醫療中心Chyke A. Doubeni發表了一項研究,他們在分析了符合CRC癌篩查條件的10711名參與者(52-85歲)后發現,與未進行FIT篩查相比,5年內完成一次或多次FIT篩查與結直腸癌死亡風險顯著降低33%有關(OR=0.67)。 當進一步對腫瘤位置進行分層分析時,完成一次或多次FIT篩查則與左側結腸癌或直腸癌死亡風險顯著降低42%有關(OR=0.58)。 研究發表在JAMA Network Open上[1]。 為了探討了FIT篩查與CRC死亡風險之間的關系,研究人員進行了一項巢式病例對照研究。 研究從美國加州的兩個大型健康系統中調取了符合CRC推薦篩查年齡(52-85歲)的1279名于2011年-2017年間死于結直腸癌的患者作為病例組,隨后又按照1:8的比例匹配了年齡、性別等特征相似的10226名在該日期內未患結直腸癌人群作為對照組。 研究以2011年1月1日至2017年12月31日作為結腸癌診斷日期,評估了在診斷日期前5年窗口期內完成一次或多次FIT篩查與診斷日期間CRC死亡風險之間的關聯。 在排除了在相關窗口之前完成FIT篩查的人后,最終有10711名參與者納入了分析,其中病例組1103人,對照組9608人。 結果顯示,在5年窗口期內,病例組和對照組完成一次或多次FIT篩查的人數占比分別為44.8%和55.6%,與在此期間未進行FIT篩查的人相比,完成一次或多次FIT篩查與結直腸癌死亡風險顯著降低33%有關(OR=0.67)。 當進一步對腫瘤位置進行分層分析時,在5年窗口期內完成一次或多次FIT篩查則與左側結腸癌或直腸癌死亡風險顯著降低42%有關(OR=0.58)。而對于右側結腸癌,FIT篩查則與其死亡風險降低沒有顯著關聯。 當對不同種族進行分層分析時,研究人員發現,在FIT篩查在不同種族和民族群體中均與結直腸癌死亡風險降低相關。尤其是在非西班牙亞裔人群中,FIT篩查獲益最為顯著。 具體來說,在非西班牙亞裔人群中,在5年窗口期內完成一次或多次FIT篩查與CRC死亡風險降低63%有關(OR=0.37)。 綜上,該研究發現,實施FIT篩查與結直腸癌死亡風險降低有關,尤其是在左側結腸癌和直腸癌部位上,關聯最為顯著。該結果也支持在人群中廣泛實施FIT篩查策略,以降低CRC死亡風險。 最后,本文作者表示,該研究人群主要集中在52-85歲,結果可能不適用于更年輕的群體,未來還需要進行擴展年齡范圍的研究。至于大家可能關注的FIT的篩查周期,不同指南和共識有所不同,其中《中國結直腸癌早診早治專家共識(2023版)》提出,FIT推薦篩查周期為每年1次。