來(lái)源：奇點(diǎn)糕 近期，倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的研究學(xué)者們就進(jìn)行了一項(xiàng)2期臨床雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，主要對(duì)比了裸蓋菇素和艾司西酞普蘭在中重度抑郁癥患者中的長(zhǎng)期療效。 結(jié)果顯示，在長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的隨訪期間，裸蓋菇素治療組不僅在抗抑郁效果方面與艾司西酞普蘭治療組相當(dāng)，而且在改善患者的社會(huì)功能、心理連結(jié)性和生命意義感方面更具優(yōu)勢(shì)。 研究發(fā)表在eClinicalMedicine上。 這項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)最終納入了59例中重度抑郁癥成人患者，并按照1:1的比例隨機(jī)分到了裸蓋菇素治療組（裸蓋菇素+心理治療，PT組，n=30）和艾司西酞普蘭治療組（艾司西酞普蘭+心理治療，ET組，n=29），治療時(shí)間持續(xù)6周。 治療期間，PT組患者將在第2次和第4次訪視時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下分別口服兩劑25 mg的裸蓋菇素，在藥物服用前后，患者均接受了心理輔導(dǎo)。 ET組患者則在第2次訪視時(shí)接受1 mg的裸蓋菇素（作為安慰劑，為了不干擾雙盲），并在隨后的6周內(nèi)每日服用艾司西酞普蘭，前3周劑量為10 mg，后3周劑量增加到20 mg。在第4次訪視時(shí)，參與者再次接受1 mg的裸蓋菇素（還是作為安慰劑計(jì)量，只為雙盲）。（注：為達(dá)到雙盲，PT組也在與ET組服用艾司西酞普蘭的對(duì)應(yīng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上服用了安慰劑） 研究的主要終點(diǎn)為，治療后6個(gè)月時(shí)兩組患者抑郁癥狀的改善情況（抑郁癥狀通過(guò)抑郁癥狀快速檢查-自我報(bào)告評(píng)分16項(xiàng)[QIDS-SR-16]檢測(cè)評(píng)分來(lái)評(píng)估，分?jǐn)?shù)范圍從0到27，分?jǐn)?shù)越高表示抑郁程度越高，每月評(píng)估一次）；次要終點(diǎn)為治療后6個(gè)月兩組患者在改善社會(huì)功能、心理連結(jié)性和生命意義感方面的差異（分別通過(guò)社會(huì)適應(yīng)量表[WSAS]、Watts心理連結(jié)性量表 [WCS]，以及生命意義問(wèn)卷[MLQ]來(lái)評(píng)估，每三個(gè)月評(píng)估一次）。 結(jié)果顯示，在隨訪6個(gè)月時(shí)，與基線相比，PT組和ET組均可以顯著改善中重度抑郁患者的抑郁癥狀，且兩組之間在抗抑郁效果方面沒(méi)有顯著差異。 此外，在社會(huì)功能、心理連結(jié)性和生命意義感方面，無(wú)論是在治療結(jié)束時(shí)，還是治療后6個(gè)月時(shí)，PT組改善的效果都要明顯優(yōu)于ET組。這也意味著，裸蓋菇素治療不僅能對(duì)患者的日常生活和工作能力有更持久的正面影響（對(duì)應(yīng)社會(huì)功能），還可能幫助患者與他人建立更深的情感連結(jié)（對(duì)心理連結(jié)性），并加深對(duì)生活的意義感和目標(biāo)感（對(duì)應(yīng)生命意義感）。 總之，這項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月隨訪的研究數(shù)據(jù)表明，無(wú)論是裸蓋菇素，還是艾司西酞普蘭均可以有效改善中重度抑郁癥患者的抑郁癥狀。但相比艾司西酞普蘭，裸蓋菇素還有別的一些別的益處，尤其是在改善社會(huì)功能、心理連結(jié)性和生命意義感方面，裸蓋菇素效果更好。 當(dāng)然，該研究還存在一些局限，比如沒(méi)有做安全性分析，納入人數(shù)較少等等，但不管怎樣，該研究至少證實(shí)了裸蓋菇素不僅具有長(zhǎng)期改善抑郁癥狀的潛力，還能改善患者的生活質(zhì)量。 這正如研究團(tuán)隊(duì)說(shuō)的那樣：“這項(xiàng)研究結(jié)果很重要，因?yàn)楦纳菩睦磉B結(jié)性和生命意義感可以顯著提高一個(gè)人的生活質(zhì)量和長(zhǎng)期心理健康。相比傳統(tǒng)治療藥物，裸蓋菇素可能更全面，因?yàn)樗饶芨纳埔钟舭Y的癥狀，又能提高患者整體健康狀況。這可能會(huì)對(duì)抑郁癥患者的整體幸福感和日常活動(dòng)產(chǎn)生重大影響”。