來源：生物世界 哥本哈根大學(xué)和諾和諾德公司的研究人員在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）發(fā)表了題為Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis 的研究論文。 這項(xiàng)臨床研究顯示，司美格魯肽能夠顯著減輕體重，并顯著減輕肥胖相關(guān)的膝關(guān)節(jié)炎引起的疼痛（止痛效果與阿片類藥物相當(dāng)），并提高他們參與運(yùn)動(dòng)的能力。這也是第一次證實(shí)GLP-1受體激動(dòng)劑類新型減肥藥物可以治療關(guān)節(jié)炎。 骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，是伴隨著衰老過程中最常見的情況之一，而膝關(guān)節(jié)是其中最常受影響的關(guān)節(jié)。肥胖的人患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)更高，肥胖也會(huì)加重骨關(guān)節(jié)炎癥狀，因?yàn)樗麄兊年P(guān)節(jié)承受了額外的體重壓力。骨關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛會(huì)阻止人們運(yùn)動(dòng)鍛煉，這讓他們很難僅僅通過改變生活方式來減肥。 在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)在五大洲11個(gè)國家和地區(qū)招募了407名膝骨關(guān)節(jié)炎患者參與，并將他們隨機(jī)分為兩組，兩組分別每周接受司美格魯肽或安慰劑治療。同時(shí)，他們還接受了關(guān)于健康飲食和運(yùn)動(dòng)的咨詢。 試驗(yàn)開始時(shí)，所有參與者都是肥胖的，他們的平均BMI=40.3，他們在100分的疼痛量表上的平均得分是70.9分，這個(gè)評(píng)分意味著他們走路都會(huì)很痛。 經(jīng)過為期68周的治療后，相比安慰劑組參與者，司美格魯肽組的參與者減輕了更多的體重（司美格魯肽治療組體重減輕了13.7%，安慰劑組僅減輕了3.2%），并報(bào)告了更大的疼痛程度下降——疼痛量表評(píng)分平均下降了41.7分，而安慰劑組僅下降27.5分。此外，司美格魯肽組的參與者的日常生活能力（例如爬樓梯）也有了更大程度改善。 在安全性方面，兩組參與者的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率相似，導(dǎo)致終止臨床試驗(yàn)的不良事件發(fā)生率在司美格魯肽治療組是6.7%，在安慰劑組是3.0%，胃腸道疾病是最常見的停藥原因。 總的來說，這項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，在伴有中度至重度疼痛的肥胖合并膝骨關(guān)節(jié)炎患者中，每周一次司美格魯肽治療，較大幅度地減輕了體重，顯著減輕了膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)疼痛。 研究團(tuán)隊(duì)表示，司美格魯肽治療帶來的這種改善可能部分源于體重減輕導(dǎo)致的膝蓋負(fù)荷減少。但同時(shí)司美格魯肽也具有抗炎作用，這可能有助于解釋患者的疼痛得到了顯著緩解。